Ngày 2-1, Bệnh viện Phụ sản – Nhi Đà Nẵng cho biết, đơn vị có tiếp nhận một sản phụ đến cấp cứu sau sinh nhưng lại không cho bác sĩ thăm khám và điều trị cũng như nói không với các thiết bị y tế vì chuộng “sinh thuận tự nhiên”. Điều này đã gây rất nhiều khó khăn trong quá trình chăm sóc và theo dõi an toàn cho cả mẹ và bé sau sinh đối với mẹ và bé.

Sản phụ L.T.K.P chỉ đồng ý vào khoa Hậu sản – Dưỡng nhi để nằm chứ không cho các y, bác sĩ thăm khám và điều trị.

8 giờ 15 ngày 30-12-2019, BV Phụ sản – Nhi Đà Nẵng tiếp nhận sản phụ L.T.K.P (1987, quê TP Nha Trang, Khánh Hòa, tạm trú Q. Ngũ Hành Sơn, TP Đà Nẵng) được Trung tâm cấp cứu 115 đưa đến cấp cứu trong tình trạng đã đẻ tại nhà, đã cắt dây rốn. Chẩn đoán vào viện: hậu sản giờ thứ 2/thai con rạ đủ tháng chuyển dạ đẻ tại nhà. Biến chứng rách tầng sinh môn, theo dõi tổ chức buồng tử cung. Bé da hồng, bú tốt, khóc to. Bác sĩ khám và giải thích gia đình về các vấn đề y tế cần can thiệp như: kiểm soát buồng tử cung, khâu tầng sinh môn, thuốc và vaccine cho mẹ và con...

Tuy nhiên, gia đình và sản phụ không hợp tác và đồng ý bất cứ chỉ định nào. Gia đình muốn theo phương pháp “sinh thuận tự nhiên” nên ký cam kết đề nghị BV không được can thiệp y tế bất cứ kỹ thuật nào như: không đội mũ cho bé, không tiêm vaccine viêm gan, không tiêm phòng uốn ván, không khâu vết rách tầng sinh môn cho mẹ, không dùng thuốc cho mẹ…  Bs.Ck 2 Huỳnh Thị Diễm Thúy - Phó phòng Kế hoạch tổng hợp (Bệnh viện Phụ sản - Nhi Đà Nẵng) cho biết: Dù vào viện cấp cứu theo dõi điều trị sau sinh nhưng cả sản phụ và người nhà hạn chế tuyệt đối việc trao đổi, tương tác, thăm khám, không cho nhân viên y tế thực hiện các quy trình tiếp xúc, can thiệp y tế cho cả mẹ và bé sau sinh. “Người nhà không cho tiếp xúc thăm khám, thậm chí đòi đưa về và không cho đụng chạm gì đến mẹ và bé. Tuy nhiên, để theo dõi đảm bảo an toàn mẹ và bé, BV đã thuyết phục giữ lại viện và huy động ê-kíp bác sĩ sản khoa có nhiều kinh nghiệm về mặt tiếp xúc để giải thích cho họ nhưng họ vẫn nhất định không chịu hợp tác… Tại BV Phụ sản - Nhi Đà Nẵng, tất cả các giải thích mang tính chuyên môn, thuyết phục các bước can thiệp y tế đối với gia đình và sản phụ đều có văn bản ghi lại. Người nhà sản phụ cũng ghi rõ cam kết đề nghị BV không được can thiệp y tế bất cứ kỹ thuật nào…”, Bs Thúy thông tin.

Bs.Ck 2 Võ Thị Vy Lộc - Trưởng khoa Hậu sản -  Dưỡng nhi cho rằng, ở trường hợp sinh tự nhiên bên ngoài bệnh viện như chị L.T.K.P dẫn đến tình trạng tầng sinh môn rách và chảy máu nhiều, nhưng sản phụ không cho khâu, không cho xử lý vết thương. Các bác sĩ phải thuyết phục lắm mới cho nhét bông cầm máu, nhưng sau đó cũng không cho khám để lấy bông ra khiến các bác sĩ phải kiên trì thuyết phục… Bs Lộc cho biết: Hiện tại tầng sinh môn của sản phụ trong tình trạng hở toàn bộ, dù không còn ra máu nhưng cũng sẽ khiến sản phụ gặp khó khăn, mất thời gian trong việc phục hồi, gây nguy cơ nhiễm trùng, thậm chí nhiễm trùng máu.

Suốt nhiều ngày sau khi sản phụ P. nhập viện, các bác sĩ BV Phụ sản – Nhi Đà Nẵng tích cực theo dõi “trường hợp cá biệt này”. Vì trước không được theo dõi sinh, kiểm tra bánh nhau; sau không cho siêu âm, không cho khám nên các bác sĩ chỉ biết theo dõi các biểu hiện phản ứng cơ thể để biết sản phụ có sót nhau, sót màng… hay không để có hỗ trợ can thiệp kịp thời.  Cũng tại đây, em bé sơ sinh chỉ được mặc quần áo, cả bố mẹ đều kiên quyết không cho đội mũ giữ ấm đầu cho cháu dù tiết trời Đà Nẵng đang lạnh. Bs Lộc cho rằng: Ở cặp mẹ con này, cháu bé có chút thiệt thòi so với các em bé sơ sinh khác là không được áp dụng phương pháp da kề da chuẩn quốc tế sau sinh, tiếp xúc sau sinh với cơ thể mẹ để đảm bảo thân nhiệt, điều kiện xúc tác phát triển ổn định. Ngay cả đội mũ giữ ấm đầu cho em bé mùa lạnh mẹ cũng không chịu…

Bs.Ck 2 Huỳnh Thị Diễm Thúy cho biết, đây là ca sinh thuận tự nhiên đầu tiên bất hợp tác trong can thiệp y tế thường quy đối với mẹ và bé. Khoảng một năm trước cũng có 1 ca, chỉ cho phép thực hiện các bước can thiệp y tế nhưng tuyệt đối không được truyền máu. “Đến khi hồng cầu xuống quá thấp, bệnh viện phải hội chẩn quyết định truyền tế bào hồng cầu để cứu mẹ. Thuyết phục mãi gia đình mới cho truyền tế bào hồng cầu…”, BS Thúy thông tin.

Bs.Ck 2 Võ Thị Vy Lộc khuyến cáo: Các sản phụ nên đến các cơ sở y tế để được theo dõi sinh, bảo vệ an toàn cho cả mẹ lẫn con, giảm tỷ lệ tử vong cho cả mẹ và bé trong các ca sinh.

LÊ HÙNG