Bảo hiểm Y tế góp phần quan trọng trong thực hiện chính sách an sinh xã hội
Trưởng Ban tuyên giáo Thành ủy biểu dương thành tích của các sở ngành, địa phương, cơ sở y tế trong 15 năm thực hiện Chỉ thị số 38, đồng thời khẳng định: Những kết quả đạt được trong công tác BHYT trên địa bàn đã góp phần quan trọng trong thực hiện chính sách an sinh xã hội và tạo sự công bằng trong chăm sóc sức khỏe của nhân dân.
Trưởng Ban tuyên giáo Thành ủy nhìn nhận: Qua theo dõi, tỷ lệ bao phủ BHYT toàn dân của thành phố qua các năm đều trên 90%, cao hơn tỷ lệ bao phủ BHYT của toàn quốc và tăng dần qua các năm. Trong khi đó, các cơ sở khám chữa bệnh cũng đã đẩy mạnh thực hiện các chế độ, chính sách về BHYT đi đôi với thực hiện các giải pháp nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh; danh mục thuốc, vật tư tư tế, dịch vụ kỹ thuật được sử dụng theo năng lực chuyên môn, tuyến chuyên môn kỹ thuật bảo đảm quyền lợi của người có thẻ BHYT. Việc áp dụng giá, thanh toán chi phí khám chữa bệnh, BHYT, thực hiện việc chuyển tuyến giữa các cơ sở y tế đối với người bệnh tham gia BHYT bảo đảm đúng quy định. Việc ứng dụng CNTT trong quản lý tại các cơ sở khám chữa bệnh, nâng cấp phần mềm quản lý bệnh viện đáp ứng việc liên thông dữ liệu được bảo đảm; 100% cơ sở khám chữa bệnh, BHYT trên thành phố đã triển khai khám chữa bệnh bằng thẻ căn cước công dân.
Thời gian tới, Trưởng Ban Tuyên giáo Thành ủy đề nghị tăng cường hơn nữa vai trò, trách nhiệm của người đứng đầu cấp ủy, tổ chức đảng, chính quyền, MTTQVN, đoàn thể chính trị - xã hội các cấp trong việc lãnh đạo, chỉ đạo, tổ chức thực hiện chính sách BHXH, BHYT. Thường xuyên đổi mới công tác thông tin, tuyên truyền về BHYT; tập trung thông tin, tuyên truyền theo hướng nhấn mạnh vị trí, vai trò, ý nghĩa của BHYT trong hệ thống an sinh xã hội; đề cao nghĩa vụ và quyền lợi của mọi người dân trong tham gia BHYT.
Cùng với đó, kịp thời động viên các đơn vị, cá nhân thực hiện tốt công tác BHYT và nhân rộng các mô hình thực hiện tốt BHYT. Tiếp tục sắp xếp, kiện toàn bộ máy quản lý BHYT theo hướng tinh gọn, hiệu lực, hiệu quả. Phát huy hiệu quả hoạt động của ban chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT các cấp và các chương trình, quy chế phối hợp trong lĩnh vực BHXH, BHYT giữa các sở, ban, ngành, cơ quan liên quan. Đặc biệt, cần tập trung kiện toàn, đào tạo, tập huấn, phát triển mạng lưới tổ chức dịch vụ thu, nhân viên thu, nhân viên vận động thu BHXH, BHYT theo hướng chuyên nghiệp, hiệu quả; phấn đấu từ năm 2025, các tổ chức dịch vụ thu thực hiện 100% chỉ tiêu BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình.
Đẩy mạnh công tác cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng CNTT, thực hiện chuyển đổi số trong công tác BHXH, BHYT nhằm đáp ứng yêu cầu phục vụ người dân, doanh nghiệp. Tăng cường trách nhiệm, tuân thủ các quy định của pháp luật về khám chữa bệnh, BHYT và đẩy mạnh hiệu quả đối với công tác giám sát, giám định, kiếm soát chi phí khám chữa bệnh, BHYT nhằm quản lý, sử dụng hiệu quả quỹ BHYT, phòng chống hành vi lạm dụng, lãng phí, gian lận, trục lợi quỹ BHYT.
Theo báo cáo đánh giá tại Hội nghị, sau 15 năm thực hiện Chỉ thị 38 của Ban Bí thư, nhận thức của của các cấp ủy Đảng và người dân, từng bước được nâng cao lên. Thành phố đã ban hành nhiều chính sách đặc thù để mở rộng đối tượng và nâng cao mức hỗ trợ đóng BHYT từ ngân sách địa phương để hỗ trợ nhóm đối tượng yếu thế. Nhờ đó, tỷ lệ bao phủ BHYT toàn dân của thành phố đã tăng dần qua các năm và cao hơn tỷ lệ bao phủ BHYT toàn quốc. Cụ thể số người tham gia và tỷ lệ bao phủ toàn dân qua các năm đều tăng. Nếu như năm 2009, thành phố có hơn 681 ngàn người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ 76%, đến năm 2023, thành phố có hơn 1, triệu người tham gia, tỷ lệ bao phủ hơn 91%. Nếu tính cả lực lượng vũ trang và cơ yếu, tỷ lệ bao phủ BHYT của thành phố đạt hơn 97%.
Việc áp dụng CNTT trong khám chữa bệnh được nâng cao, tạo thuận lợi cho người tham gia BHYT khám chữa bệnh. Đến nay, thành phố đã cấp phép cho hơn 1.000 cơ sở khám chữa bệnh, đạt tỷ lệ 74 giường bệnh trên 1 vạn dân, gấp đôi tỷ lệ cả nước. Từ năm 2009 đến hết năm 2023, BHXH thành phố Đà Nẵng đã thanh tra, kiểm tra và phối hợp thanh tra, kiểm tra hơn 3.000 đơn vị liên quan đến bảo hiểm y tế. Qua đó, kiến nghị điều chỉnh, xuất toán, thu hồi cho quỹ bảo hiểm y tế hơn 30 tỷ đồng chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế không đúng quy định. Trong quá trình thanh tra, kiểm tra kịp thời phát hiện chấn chỉnh những sai sót trong quản lý, sử dụng quỹ bảo hiểm y tế.
Tại hội nghị, có 11 tập thể và 10 cá nhân có thành tích xuất sắc trong thực hiện Chỉ thị số 38 đã được Chủ tịch UBND thành phố biểu dương, tặng bằng khen.
Công Hạnh