Cứu sống bệnh nhân ngừng tim hơn 1 giờ

Thứ bảy, 16/06/2018 18:59

ĐÀ NẴNG - Ngày 15-6, BV Đà Nẵng cho biết, đơn vị vừa kịp thời cứu sống nam bệnh nhân bị ngừng tim hơn 1 giờ đồng hồ bằng kỹ thuật trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể (ECMO) - kỹ thuật cao cấp bậc nhất của chuyên ngành hồi sức cấp cứu hiện nay.

Ê kíp y bác sỹ BV Đà Nẵng thực hiện kỹ thuật ECMO cho bệnh nhân V. 

Theo Bs.Ck2 Hà Sơn Bình - Phó Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, bệnh nhân Trần Hoàng V. (36 tuổi, trú Quảng Ngãi) được chuyển ra BV Đà Nẵng vào đầu tháng 5-2018 trong tình trạng hoại tử ruột. Dù tỉnh táo nhưng bệnh nhân có biểu hiện mệt mỏi, suy hô hấp do nhiễm trùng nặng. Trước đó, V. được một bệnh viện ở Quảng Ngãi phẫu thuật điều trị tiêu hóa nhưng gặp "sự cố" nên phải chuyển ra BV Đà Nẵng để điều trị. Chỉ sau 12 giờ nhập viện tại BV Đà Nẵng, bệnh nhân  V. đã bị suy hô hấp cấp độ 2, các động mạch phổi bị tắc dẫn đến suy tuần hoàn và ngưng tim.

Do biểu hiện của bệnh nhân sau khi đã phẫu thuật tiêu hóa nên rất khó chẩn đoán. Các bác sĩ nghi bệnh nhân bị tắc động mạch phổi cấp và các nhánh nhỏ cũng bị bít. Bệnh nhân tiếp tục có biểu hiện suy tuần hoàn và ngưng tim 1 giờ đồng hồ.  Nhiều ê kíp bác sĩ của các chuyên khoa đã nhanh chóng vừa tiến hành nhồi tim, vừa khởi động ECMO - một kỹ thuật cao cấp, tiến bộ của y học thế giới với chức năng thay thế cho hoạt động tim, phổi, tổ chức lọc, oxy hóa máu bằng màng ngoài cơ thể. Sau 10 ngày áp dụng kỹ thuật ECMO khôi phục lại hoạt động của hệ tuần hoàn và hô hấp, đến nay bệnh nhân V. đã hoàn toàn khỏe mạnh và được các bác sĩ cho xuất viện về nhà nghỉ dưỡng.

Bs Hoàng Hữu Hiếu - Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc cho biết: Bệnh nhân V. bị rối loạn đông máu sau phẫu thuật, vị trí tắc lại ở sâu trong các nhánh, nếu không có phương pháp điều trị thay thế sẽ dễ tử vong.  Chính vì vậy, các bác sĩ vừa phải cấp cứu ngừng tuần hoàn, hô hấp, vừa triển khai kỹ thuật ECMO hỗ trợ tim. Sau thời gian ECMO gần 10 ngày thì anh V. đã có thể tuần hoàn tự nhiên…

Cũng theo Bs.Ck2 Hà Sơn Bình, trong dịp này, bệnh nhân Phan Thanh Z. (42 tuổi, trú TP Đà Nẵng) có tiền sử hen phế quản từ nhỏ nhưng không chịu điều trị dự phòng hen phế quản theo phác đồ mà chỉ điều trị tức thời theo từng cơn. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng "phổi câm", hệ hô hấp đã không còn hoạt động. Mặc dù được các bác sĩ cho thở máy hỗ trợ hô hấp nhưng không đáp ứng được nhu cầu khiến bệnh nhân bị suy hô hấp dẫn đến suy tuần hoàn. Sau 4  ngày điều trị bằng phương pháp ECMO, bệnh nhân D. đã hoàn toàn khỏe mạnh, được các bác sĩ cho xuất viện.

Ts.Bs Lê Đức Nhân - Giám đốc BV Đà Nẵng cho biết, ECMO là phương pháp điều trị cuối cùng, được áp dụng cho những bệnh nhân có khả năng sống sót rất thấp. Kỹ thuật ECMO hiện ngoài Hà Nội và TP.HCM thì Đà Nẵng là trung tâm thứ 3 của cả nước được triển khai từ năm 2015, cứu sống rất nhiều người. Đây là một kỹ thuật cao của y tế. Sau khi thực hiện thành công 2 ca trên, BV Đà Nẵng được đánh giá là 1 trong 675 trung tâm ECMO của thế giới.

LÊ HÙNG