Phẫu thuật tim nội soi: Sự ưu việt cho bệnh nhân

Thứ năm, 30/11/2017 10:31

Với sự phát triển của y học hiện đại, phẫu thuật tim nội soi (PTTNS) có thể được xem là bước tiến vượt bậc trong mổ tim, trong đó bệnh nhân tránh được vết mổ cưa xương ức, giữ xương ức lành lặn, tránh biến chứng; vết mổ nhỏ giúp giảm mất máu, thời gian phục hồi ngắn, giữ được thẩm mỹ, giảm thời gian nằm viện.

Ca phẫu thuật tim nội soi đối với bệnh nhân. Ảnh: P.T

Ngày 9-11-2017, bệnh nhân Nguyễn Ngọc P.T. (22 tuổi, trú TP Tam Kỳ, Quảng Nam) nhập viện tại BV Hoàn Mỹ Đà Nẵng (BVHM) trong tình trạng mệt, khó thở ngày càng nhiều, ăn uống kém. Quá trình khám bệnh cho thấy nhịp tim nhanh đều, nghe âm thổi tâm thu ở mỏm tim, nhịp thở nhanh nông, gan lớn và tiểu vàng đậm. Siêu âm phát hiện van hai lá co rút hở nặng 3/4. Bệnh nhân P.T. được chẩn đoán hở van hai lá nặng, suy tim. P.T. cho biết: "Lúc nhỏ, khi chạy hoặc vui chơi cùng bạn bè, mình rất dễ bị mệt, tuy nhiên mỗi lần như vậy ngồi nghỉ ngơi một lúc rồi chơi tiếp chứ không biết là có bệnh tim. Vừa qua, do khó thở ngày càng nặng, ăn rất ít nên đi khám thì mới rõ tình trạng bệnh". Trường hợp của P.T., bác sĩ cho biết cần phải phẫu thuật để thay van hai lá. Sau khi được bác sĩ tư vấn kỹ càng về ưu và nhược điểm của phương pháp phẫu thuật kinh điển và PTTNS, anh T. đã quyết định phẫu thuật nội soi. Ca phẫu thuật thay van hai lá của anh T. đã thành công tốt đẹp, quá trình chăm sóc hậu phẫu diễn ra thuận lợi nhờ PTTNS.

Đối với mỗi bệnh nhân tim mạch, quyết định phẫu thuật tim có thể coi là một quyết định trọng đại, là quyết định sinh tử của cuộc đời. Do tính chất phức tạp của giải phẫu tim, mỗi ca phẫu thuật tim thường được triển khai tương đối chậm, bao gồm nhiều khâu gây mê, phẫu thuật và hậu phẫu; bệnh nhân sẽ gặp những đau đớn sau phẫu thuật, mất máu, thời gian nằm viện kéo dài… Cảm thông với nỗi lo này của người bệnh, BVHM Đà Nẵng là một trong số ít bệnh viện của khu vực miền Trung- Tây Nguyên đã sớm ứng dụng kỹ thuật PTTNS, giúp nhiều trường hợp bệnh tim nặng thoát khỏi hiểm nguy, trở lại cuộc sống bình thường với trái tim khỏe mạnh.

Trong khoảng 4 năm trở lại đây, ngành phẫu thuật tim đã từng bước áp dụng các kỹ thuật mổ ít xâm lấn và kỹ thuật mổ nội soi. Trong kỹ thuật mổ nội soi, các bác sĩ phẫu thuật mổ qua 2, 3 lỗ nhỏ trên thành ngực và tiếp cận với tim bệnh nhân. So với phẫu thuật tim kinh điển, PTTNS giúp tránh mở xương ức, giữ xương ức lành lặn, tránh được nhiều biến chứng như nhiễm trùng xương ức, xương ức mất vững... Thời gian thở máy sau mổ và thời gian điều trị hồi sức ngắn, giảm việc truyền máu và các chế phẩm của máu, giúp cho quá trình điều trị bệnh nhẹ nhàng hơn, thời gian hồi phục nhanh hơn. Bên cạnh đó, mổ nội soi còn giúp giữ thẩm mỹ cho bệnh nhân. Tuy nhiên, PTTNS là kỹ thuật khó, hiện đại, nên không phải bệnh viện nào cũng thực hiện được. Hiện nay, PTTNS chỉ mới được ứng dụng tại 3-4 trung tâm tim mạch lớn ở miền Bắc và miền Nam.

Tại miền Trung, BVHM là đơn vị y tế tư nhân tiên phong trong ứng dụng mổ nội soi tim, bắt đầu bằng việc hợp tác phẫu thuật cùng các chuyên gia. Năm 2017 đánh dấu một sự chuyển biến vượt bậc, Đơn vị Tim mạch BVHM đã tự chủ hoàn toàn về nhân sự và phương tiện trong PTTNS, là một bước tiến quan trọng trong công tác điều trị bệnh, giúp BV chủ động quyết định và nhanh chóng điều trị cho người bệnh, hướng đến việc bảo vệ tốt nhất sức khỏe tim mạch cho bệnh nhân khu vực miền Trung, Tây Nguyên và du khách.

HỒNG NHẬT